Thủ Thuật về Nhiễm giun đũa chó điều trị bao lâu Chi Tiết
You đang tìm kiếm từ khóa Nhiễm giun đũa chó điều trị bao lâu được Cập Nhật vào lúc : 2022-05-11 03:14:10 . Với phương châm chia sẻ Kinh Nghiệm Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi đọc tài liệu vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại Comment ở cuối bài để Tác giả lý giải và hướng dẫn lại nha.
Trong thời hạn qua, có nhiều bệnh nhân đến khám bệnh tại BV Hoàn Mỹ Sài Gòn và được phát hiện nhiễm Toxocara canis hay giun đũa chó. Có người hoang mang lo ngại và thậm chí còn mất bình tĩnh khi cầm trên tay một xét nghiệm huyết thanh miễn dịch ELISA dương tính với giun đũa chó, trong lúc đó có người biểu lộ triệu chứng hoặc không biểu lộ triệu chứng, nhưng phần lớn những triệu chứng lâm sàng này sẽ không còn điển hình và rất mơ hồ và một điểm chung là cảm thấy “rất khó chịu trong người”. Nhằm giúp update thông tin và nắm vững về căn bệnh này, chúng tôi xin trình diễn với nội dung tóm lược căn bệnh do loài ký sinh trùng này gây ra.
1. Một số chủng khác có liên quan đến giun đũa chó: Toxocara cati hay thường gọi là giun đũa mèo (do Schrank., 1788 và Brumpt., 1927 phát hiện và công bố)
2. Phân bố dịch tễ bệnh giun đũa chó: Bệnh do giun đũa chó, mèo gây ra hoàn toàn có thể xuất hiện khắp mọi nơi trên toàn thế giới, không phụ thuộc nông thôn hay thành thị, trong cả những nước tiên tiến và phát triển vẫn hoàn toàn có thể nhiễm và thậm chí còn nhiễm nhiều. Do vậy, một số trong những vương quốc có những bác sĩ chuyên chăm sóc cho loài vật cảnh, vật cưng, thu nuôi trong nhà như tại Nhật Bản, Mỹ, Úc, Pháp, Chi Lê, Na Uy,….Đây là một bệnh do ký sinh trùng gây ra: bệnh giun đũa ở chó, mèo, u hạt do ấu trùng (larval granulomatosis), ấu trùng di tán nội tạng ở người (Viceral larva migrans [VLM] in man), ấu trùng di tán ở mắt (Ocular larva migrans-OLM). Thực tế lâm sàng đã gặp giun đũa chó trên người ở Ai Cập (David L. Belding, Textbook of Parasitology, 3rd )
3. Hình thái học: con đực có kích thước 4-10cm và con cháu 6-18cm. Hình dáng trông giống con giun đũa quy trình trẻ (young ascaris), những móc của giun phần cổ hẹp ở đoạn cuối. Trứng có hình bán thùy, dày, vỏ bị rỗ, kích thước 90 x 75micron.
4. Chu kỳ sinh học: chu kỳ luân hồi của Toxocara canis tương tự chu kỳ luân hồi sinh học của giun đũa người Ascaris lumbricoides. Một điểm khác lạ là vật chủ ở đầu cuối phân loại trong phạm vi rộng hơn. Vật chủ ở đầu cuối là những động vật hoang dã ăn thịt họ chó của mái ấm gia đình nuôi, trong lúc đó vật chủ ăn thịt những họ khác, gồm có người thì chưa rõ. Những điểm nhất là con phố di tán trong khung hình chó có rất khác nhau tùy thuộc độ tuổi, giới tính và kĩ năng dung nạp của chó.
- Chó nhiễm bệnh do ăn phải những trứng giun có phôi (embryonated eggs) hay mô động vật hoang dã có chứa ấu trùng giun đũa chó. Tuy nhiên, hành vi của ấu trùng rất khác nhau tùy từng tuổi và giới tính của chó. Trên những con chó trẻ (< hơn 3 tháng) trứng sẽ đẻ trong tá tràng và ấu trùng vào trong hệ bạch huyết và hệ mao tĩnh mạch, từ đây sẽ mang chúng đến gan, tim và phổi- nơi đó ấu trùng sẽ tăng trưởng và thoát vỏ /thay vỏ (moult). Tiếp đến ấu trùng sẽ xuyên qua khí quản vào trong thực quản và đến ruột non. Những trứng thứ nhất xuất hiện trong phân là vào thời gian 4-5 tuần sau khi nhiễm. Tuy nhiên, ở những con chó lớn tuổi hơn, ấu trùng hiếm khi xuyên qua phổi đến khí quản (theo đường di tán [lung-trachea migration]). Hầu hết chúng vào trong dòng máu rồi phân tán trong toàn bộ khung hình và mô của vật chủ chó; nhất là chúng vẫn không thay đổi ấu trùng quy trình nhiễm cho tới lúc chúng đến mô.
- Chu kỳ sinh học của Toxocara cati gần tương tự Toxocara canis. Khi những trứng embryonated egg trưởng thành được nuốt vào, chúng tăng trưởng đến quy trình trưởng thành thông qua đường di tán phổi-khí quản. trong những trường hợp nhiễm ở mèo trưởng thành, một vài trứng bị ăn vào sẽ tăng trưởng theo phía này, nhưng một số trong những khác sẽ ký sinh trong những mô rất khác nhau như quy trình ấu trùng. Mặc dù nhiễm trùng qua con phố nhau thai không xẩy ra, ấu trùng ở con mèo cái đi vào tuyến sữa, nhiễm cho mèo con qua đường sữa.
- Con người bị nhiễm phải do nuốt trứng trưởng thành hoặc ăn thịt của vật chủ khác có chứa ấu trùng. Trên trẻ con từ là 1 - 4 tuổi sẽ có được tỷ suất mắc bệnh cao hơn. Tập quán ăn đất (geophagia và pica) thường được thấy ở những trẻ con bị nhiễm Toxocara canis. Sau khi tiêu hóa, ấu trùng tách thoát khỏi trứng trưởng thành đi đến những cơ quan khác bằng con phố di tán trong khung hình. Chúng cũng hoàn toàn có thể chu du vài lần đến những mô, ở đầu cuối đóng kén thành ấu trùng và tạo u hạt, làmtăng bạch cầu eosin ở toàn bộ những cty chính của khung hình, trong số đó gồm có cả não và mắt
5. Phương thức lây nhiễm (mode of infestation)
6. Phương thức lây nhiễm (mode of infestation):
- Trên chó và mèo:
a.Trực tiếp bằng con phố tiêu hóa trứng nhiễm ấu trùng từ đất.
b.Gián tiếp bằng phương pháp ăn những vật chủ ăn thịt
c.Nhiễm trùng chu sinh (chỉ có T.canis)
d.Tiêu hóa ấu trùng qua con phố phân
e.Lây truyền qua đường sữa
- Trên người:
a.Gián tiếp bằng phương pháp tiếp xúc tay với những vật bị nhiễm ấu trùng
b.Gián tiếp qua cách ăn đất (geophagia), phân (coprophagia) hay những thực phẩm có trứng giun đũa chó nhiễm.
c.Trực tiếp bằng phương pháp tay nhiễm tiếp xúc những cô bảo mẫu nhiễm mầm bệnh hay miệng, tả lót,…
7. Triệu chứng học
Triệu chứng lâm sàng phụ thuộc thật nhiều vào số lượng và vị trí ký sinh của sán riêng với vật chủ, và biểu lộ triệu chứng bắt nguồn từ những cty bị nhiễm. Có thể không còn triệu chứng nếu nhiễm trùng nhẹ, ấu trùng hoàn toàn có thể thư thả trong gan, phổi, tim, não, mắt và hoàn toàn có thể gây ra hội chứng tăng eosin mạn tính, tăng bạch cầu, sốt, gan to, viêm phế quản, giả hen, viêm phổi, viêm cơ tim, động kinh hoặc trị trệ trí tuệ, viêm võng mạc, viêm kết mạc, viêm màng bò đào, viêm nhãn cầu.
8. Chẩn đoán
-Trên chó và mèo: xét nghiệm phân chẩn đoán nhờ vào điểm lưu ý trứng hoặc tìm thấy giun trong mẫu phân.
- Trên người: chẩn đoán lâm sàng thường không chắc như đinh bởi lẽ triệu chứng giun đũa chó và mèo không điển hình; sinh thiết gan, tìm thấy giun và test huyết thanh miễn dịch sẽ tương hỗ chẩn đoán thật nhiều.
+ Tăng BC eosine, IgE.
+ Test huyết thanh miễn dịch ELISA rất có ích trong chẩn đoán. Sử dụng ELISA đặc hiệu kháng nguyên quy trình ấu trùng sẽ có được hiệu suất cao và độ nhạy hơn những tét chẩn đoán khác nếu huyết thanh được ủ /hấp phụ làn thứ nhất với kháng nguyêntrong huyết thanh Ascaris để vô hiệu những kháng thể gây ra phản ứng chéo.
+ Test trong da hay lẩy da Toxocaracó thể cho phản ứng dương tính giả do những dị nguyên chia sẽ chung (shared allergens) giữa Toxocara và Ascaris.
- Chẩn đoán xác lập một bệnh khối mạng lưới hệ thống do ký sinh trùng giun đũa chó
1.Sự hiện hữu của những triệu chứng lâm sàng đặc biệt quan trọng (gan to)
2.Các xét nghiêm cận lâm sàng (tăng bạch cầu, đặc biệt quan trọng tăng bạch cầu eosin tăng,hiệu giá isohemagglutinin và tăng gammaglobulin huyết thanh;
3.Tiền sử lâm sàng (có tiếp xúc hoặc thói ăn đất ở trẻ con)
4.Sự xuất hiện của test huyết thanh dương tính với kháng thể kháng Toxocara spp trong huyết thanh (ELISA hoặc Ouchterlony test).
9. Biện pháp phòng bệnh
- Hạn chế tối đa tiếp xúc những vật chủ nhạy cảm, những chó mèo bị nhiễm và môi trường tự nhiên vạn vật thiên nhiên nghi ngờ có bệnh;
- Kiểm tra phân của những chó con hàng tuần và tẩy giun mỗi tháng cho tới lúc phân trở nên âm tính;
- Phải có quy trình kiểm tra phân định kỳ mỗi năm và có kế hoạch điều trị thiết yếu;
- Cấm chó chạy trong khu vườn chơi trẻ con, khu dã ngoại khu vui chơi vui chơi công viên hoặc những họp cát tông tạm trú của chó;
- Nhanh chóng vô hiệu những thùng chứa phân chó;
- Kiểm soát ngặt nghèo và buộc dây xích, hay có luật nuôi cho rõ ràng.
- Giáo dục đào tạo và giảng dạy sức mạnh thể chất bởi những nhà thú y, những thầy thuốc, những nhà hoạt động và sinh hoạt giải trí xã hội và những chủ vật nuôi để góp thêm phần vào công tác thao tác dự trữ và phòng chống bệnh.
- Rửa tay cho trẻ con sau khi tập luyện ở nơi có đất cát và vật nuôi.
- Giáo dục đào tạo và giảng dạy sức mạnh thể chất cho cha mẹ tránh khỏi nhưng rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn tiềm tàng hoàn toàn có thể có.
Ấu trùng giun đũa chó mèo Toxocara canis xâm nhập vào thành ruột của con người và được chuyên chở theo đường máu đến gan, phổi, não và những cơ quan khác. Ở những cơ quan này, ấu trùng thư thả hàng tuần hoặc hàng tháng, hoặc nằm im, thành những vật lạ gây viêm và kích thích tạo u hạt. Tuy nhiên, do người là ký chủ ngẫu nhiên nên ký sinh trùng không bao giờ tăng trưởng đến quy trình trưởng thành. Vì vậy, những Chuyên Viên không thể tìm thấy trứng trong phân của người nhiễm. Theo nhiều nghiên cứu và phân tích mới gần đây với xét nghiệm miễn dịch ELISA tỷ suất nhiễm ký sinh trùng này trong hiệp hội dân cư từ 0 - 13%. Người ta ước đoán, ở Việt Nam, tỷ suất này nhiễm là 5%. Khi nhiễm, giun đũa chó mèo hoàn toàn có thể gây ra thật nhiều bệnh. Với hội chứng ấu trùng di tán nội tạng, bệnh nhân hoàn toàn có thể bị xuất huyết da (bầm, nổi mề đay, nổi cục u ở da, sưng phù), ho kéo dãn, mắc những biểu lộ thần kinh (đau đầu, động kinh, cử động không bình thường, rối loạn hành vi, yếu liệt tay chân), đau khớp, sốt ói....
Theo TS.BS Trần Thị Hồng, nhiều khảo sát về bệnh ký sinh trùng nội tạng ở bệnh nhân người lớn có biểu lộ thần kinh, tổng kết bệnh do Toxocara chiếm tỷ suất cao nhất. Riêng nghiên cứu và phân tích của bà ở trẻ con đã cho toàn bộ chúng ta biết, trẻ từ 4 - 12 tuổi rất thường mắc bệnh có liên quan đến thần kinh do nhiễm giun đũa chó mèo. "Đa số bệnh nhi là những trẻ có hành vi rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn như tiếp xúc với chó mèo, tiếp xúc với đất... Trẻ đi mẫu giáo, hay nhà trẻ thường thích nghịch đất, ăn đất, ngậm liếm đồ chơi, mút tay. 30% trẻ ở lứa tuổi này thường xuyên đưa tay vào miệng. Còn những trẻ to nhiều hơn thì lại chơi nhiều trò chơi tiếp xúc với đất như đá banh, bồng bế chó mèo...," TS. Hồng cho biết thêm thêm. Ở người lớn, bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi, nhiều nhất là trong độ tuổi lao động. Bệnh thường xẩy ra ở những người dân không rửa tay sạch sau khi tiếp xúc với đất, chơi và ẵm bồng chó mèo. Nếu hoàn toàn có thể, nên làm cho trẻ chơi ở những nơi không còn chó mèo lui tới. Người lớn phải giáo dục vệ sinh thành viên cho trẻ, nhất là rửa tay trước lúc ăn. Đối với những chó mèo được nuôi như vật cưng trong nhà, toàn bộ chúng ta nên phải xổ giun định kỳ cho chó mèo.
10. Điều trị
Hiện tại có thật nhiều loại thuốc trên thị trường có hiệu suất cao với bệnh giun đũa cho mèo này, tuy nhiên mỗi loại thuốc có cơ chế tác dụng riêng và có những tác dụng phụ nhất định. Phần lớn liệu trình điều trị thuốc nào thì cũng vậy là dài ngày nên khó tránh khỏi những cảm hứng rất khó chịu, nhất là triệu chứng rối loạn tiêu hóa. Dưới đấy là một số trong những thuốc có hiệu suất cao và được nghiên cứu và phân tích:
1.Thiabendazole 25mg/kg khối lượng, hai lần/ngày trong 21 ngày.
2. Dietylcarbamazine 3mg/kg cân năng 3 lần/ ngày trong 21 ngày.
3. Albendazole mới gần đây đã và đang cho toàn bộ chúng ta biết có hiệu suất cao trên truờng hợp nhiễm giun đũa chó, với liều cao 800mg/ ngày trong 2-3 tuần.
4. Thuốc chống dị ứng: Telfast, cetirizine, loratadine…
5.Trong một số trong những trường hợp hoàn toàn có thể phải dung phối hợp thuốc diệt KST với corticoide hoặc phẫu thuật (Nhiễm Toxocara ở mắt).
BS. ĐẶNG SỸ ĐIỂM
Chuyên khoa Tiêu hóa – BV Hoàn Mỹ Sài Gòn
Tài liệu tìm hiểu thêm (References)
- Emedicine.medscape.com
- www.cdc.gov/.../toxocariasis/ -
- www.ykhoanet.com/.../toxocara.htm
Reply
1
0
Chia sẻ
Chia Sẻ Link Download Nhiễm giun đũa chó điều trị bao lâu miễn phí
Bạn vừa đọc Post Với Một số hướng dẫn một cách rõ ràng hơn về Video Nhiễm giun đũa chó điều trị bao lâu tiên tiến và phát triển nhất và ShareLink Download Nhiễm giun đũa chó điều trị bao lâu Free.