Kinh Nghiệm Hướng dẫn Chỉ số xét nghiệm miễn dịch TSH Chi Tiết
Bạn đang tìm kiếm từ khóa Chỉ số xét nghiệm miễn dịch TSH được Cập Nhật vào lúc : 2022-05-10 20:42:10 . Với phương châm chia sẻ Bí kíp Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết Mới Nhất. Nếu sau khi đọc tài liệu vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha.Tuyến giáp là cơ quan dễ bị rối loạn hiệu suất cao. Do đó, tiến hành kiểm tra và xét nghiệm những chỉ số thiết yếu giúp chẩn đoán tình trạng và nguyên nhân gây bệnh ở tuyến giáp. Các chỉ số nhìn nhận hiệu suất cao tuyến giáp gồm TSH, FT3, TSI…
Nội dung chính- 2. Khi nào nên thực thi xét nghiệm tuyến giáp?
- 3. Một số chỉ số quan trọng trong xét nghiệm tuyến giáp
- a. Định lượng TSH
- b. Định lượng T3
- c. Định lượng T4
- d. Định lượng Thyroglobulin
- e. Kháng thể Thyroglobulin (TgAb)
- f. Kháng thể Thyroid peroxidase (TPOAb)
Tuyến giáp được mô tả là một tuyến nhỏ có hình bướm, nằm ở vị trí trước cổ. Đây là tuyến nội tiết gồm 2 thùy: thùy trái và thùy phải, nối với nhau bởi eo tuyến giáp. Đây là cơ quan không thể nhìn từ bên phía ngoài hay dùng tay để cảm nhận.
Tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong khung hình, trách nhiệm đó đó là hấp thu iot từ nguồn thực phẩm nạp vào khung hình, tiếp theo đó chuyển hóa thành những hormon tuyến giáp. Các hormone di tán vào máu, được vận chuyển tới từng mô trong khung hình, giúp khung hình sử dụng nguồn tích điện, giữ ấm, đảm bảo tim, não và những hệ cơ quan thao tác trong trạng thái ổn định nhất.
Vai trò tuyến giáp:
- Điều hòa thân nhiệt
- Tăng cường hoạt động và sinh hoạt giải trí não bộ
- Thúc đẩy quy trình trao đổi chất
- Đảm bảo duy trì lượng canxi, photpho trong máu ổn định với nồng độ 1%
- Kích thích sự tăng trưởng của da, tóc, móng và sự tăng trưởng của hệ cơ xương
- Kích thích hoạt động và sinh hoạt giải trí tim, tăng hô hấp phục vụ oxy cho việc chuyển hóa ở những mô.
2. Khi nào nên thực thi xét nghiệm tuyến giáp?
Tuyến giáp là cơ quan phải đương đầu với nhiều rối loạn hiệu suất cao rất khác nhau, thậm chí còn ung thư. Bạn cần quan tâm tới những triệu chứng ở tuyến giáp để xét nghiệm và chẩn đoán kịp thời.
Một số biểu lộ cường giáp như:
- Giảm cân đột ngột dù sức ăn thông thường
- Người bệnh khó triệu tập, cảm xúc rối loạn, dễ cáu gắt
- Thân nhiệt tăng dần, người luôn mệt mỏi
- Nhịp tim nhanh, huyết áp tăng
- Yếu cơ, run rẩy ở tay
- Tiểu nhiều, tiêu chảy
- Người bệnh cảm thấy vùng cổ sưng to khi sờ vào
- Phụ nữ hoàn toàn có thể kèm theo tín hiệu rối loạn kinh nguyệt, chậm kinh
Tổng đài đặt khám ưu tiên tại BV tuyến TW 1900638367 hoặc đặt lịch khám dữ thế chủ động qua ứng dụng ISOFHCARE !
Đối với suy giáp, người bệnh hoàn toàn có thể có những triệu chứng:
- Giảm trí nhớ, khung hình
- Da lạnh, tái xanh
- Nhịp tim giảm, huyết áp giảm
- Giọng khàn
- Suy giảm hiệu suất cao sinh dục ở cả nam lẫn nữ
Hay bệnh bướu giáp cùng hoàn toàn có thể xuất hiện với việc phì đại không bình thường của tuyến giáp, kèm theo cảm hứng ho, không thở được, khó nuốt, khàn tiếng… Nếu để lâu không can thiệp, người bệnh rất có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn cao mắc bệnh ung thư.
3. Một số chỉ số quan trọng trong xét nghiệm tuyến giáp
a. Định lượng TSH
TSH (Thyroid stimulating hormone) là một glycoprotein được sản xuất bởi tuyến yên trong não. TSH có trách nhiệm điều hòa sự bài tiết của T3, T4 tuyến giáp. Việc xét nghiệm định lượng TSH nhằm mục đích mục tiêu kiểm tra xem tuyến giáp có hoạt động và sinh hoạt giải trí thông thường hay là không. Đồng thời chỉ số cũng giúp phát hiện sớm những rối loạn hiệu suất cao tuyến giáp, tìm ra nguyên nhân và phác đồ điều trị thích hợp.
Ở người thông thường, chỉ số TSH có mức giá trị là 0.4 – 5mUI/L. Nếu vượt quá 5 mUI/L, người bệnh hoàn toàn có thể mắc suy tuyến giáp nguyên phát. Còn nếu TSH tụt giảm hoàn toàn có thể gặp trong bệnh basedow (bệnh cường tuyến giáp), thiểu năng vùng dưới đồi – yên.
b. Định lượng T3
Định lượng T3 gồm 2 loại xét nghiệm: xét nghiệm T3 toàn phần và T3 tự do
Xét nghiệm định lượng nồng độ T3 toàn phần được chỉ định khi có nghi ngờ cường giáp nhưng nồng độ FT4 vẫn ở tại mức thông thường. Xét nghiệm giúp nhìn nhận hiệu suất cao tuyến giáp, chẩn đoán những bệnh cường giáp do T3 gây ra. Nếu T3 tăng đã cho toàn bộ chúng ta biết tình trạng cường giáp, viêm tuyến giáp hoặc ung thư tuyến giáp.
Xét nghiệm định lượng nồng độ T3 tự do cũng tương tự như với xét nghiệm T3 toàn phần.
c. Định lượng T4
Định lượng T4 cũng tương tự như với T3, gồm có 2 loại xét nghiệm: Xét nghiệm T4 toàn phần và T4 tự do.
Xét nghiệm định lượng T4 toàn phần giúp đo lường thyroxine lưu hành trong máu. Trị số thông thường xấp xỉ khoảng chừng 5.0 – 12.0 ng/dL.
Xét nghiệm T4 tự do giúp đo lượng T4 tự do trong máu. T4 tự do trong máu không biến thành ảnh hưởng bởi protein, trị số thông thường của người trưởng thành xấp xỉ 0.8 – 1.8 ng/dL. Nếu chỉ số tăng dần đã cho toàn bộ chúng ta biết tình trạng cường giáp, nhiễm độc giáp. trái lại nếu chỉ số giảm đã cho toàn bộ chúng ta biết kĩ năng suy giáp, thiểu năng vùng dưới đồi, yên.
d. Định lượng Thyroglobulin
Xét nghiệm Thyroglobulin thường được chỉ định trong trường hợp trước phẫu thuật và định kỳ theo thời hạn sau phẫu thuật nhằm mục đích nhìn nhận hiệu suất cao, hoặc dùng trong theo dõi ung thư tái phát. Ngoài ra, xét nghiệm cũng thường chỉ định trong một vài trường hợp có triệu chứng cường giáp, phì đại tuyến giáp, nghi ngờ mắc viêm tuyến giáp, basedow. Đây đều là những bệnh lý tiền ung thư nguy hiểm không thể xem nhẹ.
Ở người thông thường, chỉ số thyroglobulin xấp xỉ khoảng chừng 0.2 – 50ng/mL. Chỉ số tăng trong ung thư tuyến giáp thể biệt hóa chưa điều trị, hoặc đa di căn ung thư tuyến giáp thể nhú, thể nang. Hay chỉ số cũng tăng ở cả một số trong những bệnh lành tính như viêm tuyến giáp cấp, u tuyến giáp lành tính, u hạch lành tính…
e. Kháng thể Thyroglobulin (TgAb)
Đây là kháng thể do khung hình sản xuất, phục vụ sự hiện hữu của thyroglobulin. Sự tăng sản xuất Tg quá mức cần thiết là không bình thường, do đó sự sản xuất TgAb sẽ là lựa chọn phòng vệ của khung hình trước tiến triển của bệnh lý tuyến giáp. Dựa vào chỉ số TgAb, bác sĩ hoàn toàn có thể chẩn đoán những bệnh tuyến giáp tự miễn như Hashimoto, viêm giáp sau đẻ, suy giáp bẩm sinh, Grave.
f. Kháng thể Thyroid peroxidase (TPOAb)
Đây là kháng thể do khung hình sản xuất, vô tình tiến công và phá hủy những mô tuyến giáp khỏe mạnh. Khi khung hình xuất hiện kháng thể này, chứng tỏ người bệnh mắc những bệnh tự miễn tuyến giáp như viêm giáp Hashimoto, Grave.
Xét nghiệm này cũng khá được chỉ định cho phụ nữ có thai và có bệnh tự miễn. Một số người dân có TPOAb tăng dần mà không còn bệnh tuyến giáp cos thể tăng rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn bệnh tuyến giáp trong tương lai. Do đó, nên theo dõi định kỳ tuyến giáp để tránh bỏ sót bệnh lý.
Ngoài những chỉ số trên, tùy vào từng bệnh nhân rất khác nhau mà bác sĩ hoàn toàn có thể chỉ định thêm những xét nghiệm khác để chẩn đoán: siêu âm tuyến giáp, xét nghiệm máu, kiểm tra độ triệu tập iod, xạ hình tuyến giáp, sinh thiết tuyến giáp… Khi xuất hiện những yếu tố sức mạnh thể chất, người bệnh nên đến những bệnh viện, chuyên khoa nội tiết để được những bác sĩ thăm khám, xét nghiệm nhìn nhận một cách tốt nhất.
Bất cứ ai cũng hoàn toàn có thể phạm phải những bệnh lý liên quan đến tuyến giáp. Do đó, để giữ tuyến giáp thông thường, hằng ngày bạn nên cân đối khẩu phần ăn, định lượng iod vừa đủ, không thật nhiều cũng không thật ít. Đồng thời, nên khám định kỳ hoặc làm xét nghiệm tuyến giáp khi thiết yếu. Liên hệ ngay với ISOFHCARE để được tư vấn đặt lịch, link với những bác sĩ số 1.
Cẩm nang ISOFHCARE phục vụ cho bạn những tuyệt kỹ khám bệnh tại Tp Hà Nội Thủ Đô và Hướng dẫn khám bệnh tuyến TW với những thông tin đắt giá và đúng chuẩn nhất.
Chúc bạn và mái ấm gia đình luôn khỏe mạnh
Tên khác : Thyrotropin
Tên chính : Thyroid-stimulating Hormone
Xét nghiệm liên quan : T4, T3, Thyroid Panel, Thyroid Antibodies
Xét nghiệm này đo lượng hormone kích thích tuyến giáp (TSH) trong máu. TSH được sản xuất bởituyến yên, một cơ quan nhỏ nằm dưới não và đằng sau những hốc xoang. Sự sản xuất TSH được điều hòa theo cơ chế khối mạng lưới hệ thống thông tin phản hồi của khung hình để duy trì số lượng ổn định của kích thích tố tuyến giáp thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3) trong máu. Hormon tuyến giáp giúp trấn áp vận tốc sử dụng năng lượng của khung hình.
Khi nồng độ hormone giáp giảm trong máu, vùng dưới đồi tiết ra hormone thyrotropin (TRH). TRHkích thích tuyến yên giải phóng TSH. TSH lần lượt kích thích tuyến giáp sản xuất T4 và T3 và phóng thích T3,T4 vào máu, tuyến giáp là tuyến nhỏ hình con bướm nằm ở cổ mặt trước khí quản. Khi cả babộ phận này được hoạt động và sinh hoạt giải trí thông thường, tuyến giáp sản xuất T3,T4 theo phong cách bật và tắt để duy trì liên tục mức hormone tuyến giáp ổn định trong máu.
Nếu có rối loạn hiệu suất cao tuyến yên, có thể cho kết quả là số lượngTSH tăng hoặc giảm. Khi nồng độTSH tăng thêm, tuyến giáp sẽ tăng sản xuất và tăng số lượng T4 và T3 trong máu và người bị ảnh hưởngcó thể gặp những triệu chứng liên quan với cường giáp, ví dụ điển hình như nhịp tim nhanh, giảm cân, căng thẳng mệt mỏi, run tay, mắt bị kích thích, và khó ngủ.
Nếu sản xuất hormone tuyến giáp giảm (hypothyroidism), người bệnh hoàn toàn có thể gặp những triệu chứng nhưtăng cân, da khô, táo bón, không chịu lạnh, và mệt mỏi. Ngoài ra rối loạn hiệu suất cao tuyến yên, cường giáp hoặc suy giáp hoàn toàn có thể xẩy ra nếu có một yếu tố ở vùng dưới đồi (TRH không đủ hoặc quá nhiều).Nồng độ hormone tuyến giáp cũng hoàn toàn có thể được thay đổi bởi một loạt những bệnh tuyến giáp, bất kể số lượng TSH hiện tại trong máu ra làm sao.
Xét nghiệm được sử dụng ra làm sao?
Thử nghiệm TSH thường là thử nghiệm được lựa chọn để xem nhận hiệu suất cao tuyến giáp và / hoặc những triệu chứng cường giáp hoặc suy giáp. Nó thường xuyên được chỉ định cùng với hoặc trước khi xét nghiệm T4. Xét nghiệm tuyến giáp khác hoàn toàn có thể được chỉ định gồm có xét nghiệm T3 và những kháng thể tuyến giáp (nếu có nghi ngờ liên quan đến bệnh tuyến giáp tự miễn ).
Thử nghiệm TSH được sử dụng để:
- Chẩn đoán rối loạn tuyến giáp ở một người dân có triệu chứng
- Tầm soát sơ sinh cho một bé có tuyến giáp kém hoạt
- Theo dõi điều trị bằng hormone tuyến giáp thay thế ở những người dân suy giáp
- Chẩn đoán và theo dõi những yếu tố vô sinh nữ
- Trợ giúp nhìn nhận hiệu suất cao của tuyến yên (đôi lúc)
- Tầm soát người lớn có những triệu chứng rối loạn tuyến giáp, tuy nhiên ý kiến những Chuyên Viên khác nhauvềlợi ích của việc sàng lọc và tuổi khởi đầu sàng lọc.
Khi nào được ra chỉ định?
Bác sĩ hoàn toàn có thể yêu cầu xét nghiệm TSH khi có triệu chứng cường giáp hoặc suy giáp và / hoặc khi có phì đại tuyến giáp.
Các tín hiệu và triệu chứng của cường giáp hoàn toàn có thể gồm có:
- Tăng nhịp tim
- Lo âu
- Giảm cân
- Khó ngủ
- Tay run
- Ốm yếu
- Tiêu chảy (đôi lúc)
- Nhạy cảm ánh sáng, rối loạn thị giác
- Đôi mắt hoàn toàn có thể bị ảnh hưởng bọng quanh mắt, khô, kích thích, và một số trong những trường hợp lối hai mắt.
Các triệu chứng của suy giáp hoàn toàn có thể gồm có:
- Tăng cân
- Da khô
- Táo bón
- Không chịu lạnh
- Puffy da
- Rụng tóc
- Mệt mỏi
- Kinh nguyệt không bình thường ở phụ nữ
Xét nghiệm hoàn toàn có thể được chỉ định đều đặn để theo dõi hiệu suất cao điều trị khi một người nào đó đang rất được điều trị rối loạn tuyến giáp.
Sàng lọc TSH thường xuyên được thực thi tại Hoa Kỳ trên trẻ sơ sinh như thể một phần của chương trình sàng lọc sơ sinh của mỗi tiểu bang. Thương Hội Tuyến giáp Hoa Kỳ khuyến nghị rằng những người dân lớn tuổi hơn 35 tuổi được sàng lọc bệnh tuyến giáp qua xét nghiệm TSH mỗi năm năm, tuy nhiên những tổ chức triển khai khác, ví như Dịch Vụ TM công tác thao tác dự trữ Hoa Kỳ, thử thách khuyến nghị này. Một số tổ chức triển khai đề xuất kiến nghị sàng lọc phụ nữ trên 50 hoặc những người dân dân có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn cao cho những rối loạn tuyến giáp, ví như phụ nữ mang thai và sau sinh.
Kết quả thử nghiệm nghĩa là gì?
Giá trị tham chiếu : TSH : 0,27 – 4,2 mU/L
Kết quả TSH cao thường có ý nghĩa là tuyến giáp hoạt động kém (nhược giáp ),không phục vụ đầy đủvới sự kích thích của TSH ,nguyên nhân do một số trong những loại rối loạn hiệu suất cao tuyến giáp cấp tính hoặc mãn tính.Hiếm khi có kết quả TSH cao, nguyên nhân hoàn toàn có thể có yếu tố liên quan với tuyến yên, ví như một khối u sản xuất ra lượng TSH không trấn áp được. Một giá trị TSH cao cũng hoàn toàn có thể xẩy ra khi một ai đó có một rối loạn tuyến giáp, những người dân này tuyến giáp không sản xuất hay sản xuất quá ít hormone tuyến giáp.
Một kết quả TSH thấp có ý nghĩa tuyến giáp hoạt động và sinh hoạt giải trí quá mức cần thiết (cường giáp) hoặc dùng quá nhiều thuốc nội tiết tố tuyến giáp cho những người dân đang rất được điều trị tuyến giáp kém hoạt (hoặc cắt bỏ).Hiếm khi có một kết quả TSH thấp mànguyên nhândo tuyến yên ,có thể do ngăn ngừa sự sản xuất TSH.
Cho dù cao hay thấp, TSH không bình thường đã cho toàn bộ chúng ta biết sự dư thừa hoặc thiếu vắng lượng hormone tuyến giáp cho khung hình, nhưng nó không cho biết thêm thêm nguyên do tại sao. Một kết quả xét nghiệm TSH không bình thường, thường đượcthực hiện thêm những xét nghiệm tương hỗ update để khảo sát nguyên nhân của yếu tố ngày càng tăng hoặc giảm.
Bảng sau này tóm tắt kết quả những kiểm tra và ý nghĩa tiềm năng của nó.
TSH
T3
T4
Giải thích
Cao
Bình thường
Bình thường
Suy giáp nhẹ ( Dưới lâm sàng )
Cao
Thấp
Thấp hoặc BT
Suy giáp
Thấp
Bình thường
Bình thường
Cường năng tuyến giáp thường nhẹ ( Dưới lâm sàng )
Thấp
Cao hoặc BT
Cao hoặc BT
Cường năng tuyến giáp
Thấp
Thấp hoặc BT
Thấp hoặc BT
Hiếm gặp,suy giáp thứ cấp
( tuyến yên )
Điều gì khác nên biết?
Nhiều loại thuốc - gồm có cả aspirin và liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp - hoàn toàn có thể ảnh hưởng đến kết quả thử nghiệm hiệu suất cao tuyến giáp và sử dụng xét nghiệm cần phải thảo luận với bác sĩ trước lúc thử nghiệm.
Khi bác sĩ kiểm soát và điều chỉnh liều lượng hormone tuyến giáp thay thế của một người, điều quan trọng là phải chờ đón tối thiểu 1-2 tháng kiểm tra TSH lại một lần nữa trước lúc kiểm soát và điều chỉnh liều mới, mới hoàn toàn có thể nhìn nhận hiệu lực hiện hành khá đầy đủ của liều mới.
Căng thẳng quá mức cần thiết và bệnh cấp tính cũng hoàn toàn có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm TSH, và kết quả hoàn toàn có thể thấp trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Câu hỏi phổ cập
1. Bác sĩ thường làmxét nghiệmTSH trong thời kỳ mang thai?
Các bác sĩ thường không kiểm tra những phụ nữ không còn triệu chứng, nhưng những người có triệu chứng và / hoặc có rối loạn tuyến giáp, bác sĩ có thể chỉ định thử nghiệm trong mức chừng thời hạn mang thai đểphát hiện và nhìn nhận cường giáp hoặc suy giáp trong thời kỳ mang thai và sau khi sanh.
Cónhững điều gì hoàn toàn có thể làm tăng hoặc giảm mức TSH của tôi?
Nói chung, TSH không phục vụ với thay đổi lối sống. Điều quan trọng là tuyến yên và tuyến giáp đượclàm việc tương hợp với nhau để sản xuất số lượng hormon tuyến giáp thích hợp.
3. TSH thế hệ thứ 3 và TSH siêu nhạy là gì?
Cả hai tên thường gọi có liên quan đến sự tiến bộ của những kỹ thuật xét nghiệm TSH. Theo thời hạn, xét nghiệmTSH ngày càng nhạy và đặc hiệu hơn thông qua sự phát triểncủa kỹ thuật. Hầu hết những phòng thí nghiệmsử dụng thế hệ thứ 3 / thử nghiệm TSH siêu nhạy. Đây là kỹ thuật tiên tiến và phát triển nhất,độ nhạy xét nghiệm tăngkhoảng 100 lần so với thử nghiệm TSH thế hệ thứ nhất.
Nguồn: https://labtestsonline.org/
Reply 4 0 Chia sẻ